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放射醫(yī)學是醫(yī)學的一個專門領域,是X射線技術(shù)應用最廣泛的地方。那么如何預防X射線呢,如何用防護三角預防X射線呢?X射線的用途主要是探測骨骼的病變,但對于探測軟組織的病變也相當有用。常見的例子有胸部X射線,用來診斷肺部疾病,如肺炎、肺癌或肺氣腫;而腹腔X射線則用來檢測腸道梗塞,自由氣體(free air,由于內(nèi)臟穿孔)及自由液體(free fluid)等。人們可以把不同角度的X射線影像合成三維圖像,在醫(yī)學上常用的CT掃描是基于這一原理。X射線在醫(yī)學領域由三大環(huán)節(jié)構(gòu)成:
X射線應用于醫(yī)學診斷。由于X射線穿過人體時,受到不同程度的吸收,如骨骼吸收的X射線量比肌肉吸收的量要多,那么通過人體后的X射線量就不一樣,這樣便攜帶了人體各部密度分布的信息,在熒光屏上或攝影膠片上引起的熒光作用或感光作用的強弱就有較大差別,因而在熒光屏上或攝影膠片上(經(jīng)過顯影、定影)將顯示出不同密度的陰影。根據(jù)陰影濃淡的對比,結(jié)合臨床表現(xiàn)、化驗結(jié)果和病理診斷,即可判斷人體某一部分是否正常,從而進行介入手術(shù)等在X光下進行的微創(chuàng)手術(shù)治療。于是,X射線診斷技術(shù)便成了世界上最早應用的非刨傷性的內(nèi)臟檢查及治療技術(shù)。
X射線應用于治療,就是通常人們所說的放療。醫(yī)生應用不同能量的X射線,對人體病灶部分的細胞組織進行照射,使被照射的細胞組織受到破壞或抑制,從而達到對某些疾病,特別是腫瘤的治療目的。在利用X射線的同時,人們發(fā)現(xiàn)了導致病人脫發(fā)、白細胞血小板減少、工作人員視力障礙,造血系統(tǒng)故障等問題,為防止X射線對人體的傷害,必須采取相應的防護措施
X射線是一種電離輻射,當射線穿透人體的過程中,可引起機體內(nèi)生物大分子及水分子等發(fā)生電離和激發(fā)而產(chǎn)生一些有害效應.
一是非隨機效應,可引起造血功能障礙,出現(xiàn)外周血中白細胞異常.亦可引起生育能力下降,皮膚發(fā)生急性或慢性放射損傷以及眼晶體混濁等.二是隨機效應,可誘發(fā)白血病,惡性腫瘤和遺傳性疾病. 兒童對X射線比較敏感,最易引起損傷.抑制正常生長發(fā)育,X射線對兒童的隨機性有害效應(誘發(fā)癌癥和遺傳性疾病)更存在著較大的潛在性危險.在市場經(jīng)濟浪潮中,普遍存在只顧眼前利益,不顧X射線的危害而濫用X射線對兒童進行診斷性檢查或健康普查.X射線誘發(fā)乳腺癌潛伏期可長達15年,可見其潛在的危害性是多么的嚴重.兒童是祖國的未來,他們需要健康地成長.醫(yī)務人員應有這種責任,合理應用X射線診斷檢查.
兒童在使用X射線時應遵守以下原則:通過X射線檢查,可能的受益必須大于可能的危害.要遵守醫(yī)療道德,了解放射衛(wèi)生防護基本知識,絕不能只重視經(jīng)濟效益,忘記X射線帶來的危害性.禁止對兒童健康體查使用X射線.禁止對兒童進行入院前后或手術(shù)前后的無臨床意義的常規(guī)檢查.在申請檢查前,臨床醫(yī)生應與放射科醫(yī)生進溝通,認真分析密切合作,確定是否必要使用X射線檢查.并了解何種影像檢查有助于兒科的疾病的診斷而又減少對兒童的損傷.如果缺乏心肺疾患的臨床證據(jù),一般情況下,不要給兒童進行胸部X射線檢查(例如疑是肺結(jié)核時,有臨床指征,皮膚結(jié)核素試驗反應呈陽性,沒有對結(jié)核病產(chǎn)生過免疫的兒童方考慮X射線胸片檢查).對沒有十分必要的臨床指征,不選用X射線對新生兒胸部X射線檢查.盡可能避免X射線下進行骨折復位或手術(shù)摘除異物.如非用不可時不應連續(xù)長時間曝光.盡可能不重復使用X射線檢查.